南宁市中医医院分级护理标准
二级护理标准
分级标准:
病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
护理内容:
一.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
二.根据患者病情,测量生命体征;
三.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
四.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
五.提供护理相关的健康指导;
六.协助采集留取各种标本;
七.保证病室环境清洁整齐,督促整理患者物品,定时整理、更换被服。
八.了解患者心理需求,负责疏导相关心理问题。
九.根据各专科特点做好相应专科护理。
基础护理服务项目:
A.患者生活部分自理
一.晨间护理:1、整理床单位
2、协助面部清洁和梳头
二.晚间护理:1、协助面部清洁
2、协助会阴护理
3、协助足部清洁
三.对非禁食患者协助进食/水
四.卧位护理:1、协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时
2、协助床上移动(必要时)
3、压疮预防及护理
五.排泄护理:1、失禁护理(需要时)
2、协助床上使用便器(需要时)
3、留置尿管护理
六.协助沐浴或擦浴
七.其他护理:1、协助更衣(需要时)
2、协助洗头(需要时)
3、协助指/趾护理(需要时)
八.患者安全管理
B.患者生活完全自理
一.整理床单位
二.患者安全管理
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