南宁市中医医院

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南宁市中医医院信息公开申请表

南宁市中医院 南宁市中医医院 2013年01月05日 15:36:00 GMT-8
 

南宁市中医医院信息公开申请表

 

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公民

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其它组织

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组织机构代码

 

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法人代表

 

联系人姓名

 

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联系人电话

 

联系地址

 

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联系人

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申请人签名或盖章

 

申请时间

          年    月    日

 

所需信息情况

所需信息的内容

描述

 

 

 

所需信息的指定提供方式(可多选)

□ 纸    面

□ 电子邮件

□ 光    盘

□ 磁    盘

获取信息的方式(可多选)

□ 邮    寄

□ 快    递

□ 电子邮件

□ 传    真

□ 自行领取

若本单位无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

选 填 部 分

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所需信息的用途

 

    南宁市中医医院信息公开申请表.doc

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