南宁市中医医院

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工作制度

患者知情同意制度(2019年1月修订

院办 南宁市中医医院 2019年01月06日 17:20:00 GMT-8

                                                        患者知情同意制度

一、患者入院或在实施各种检查、治疗、手术时,医务人员应本着正确告知、真实告知、准确告知的原则,以通俗易懂的语言将患者的病情,医疗措施、医疗风险、医疗费用等告知患者或其家属,及时解答其咨询,但应避免对患者产生不利后果。
二、患者入院时,接待护士要告知患者住院须知、注意事项、应遵守的诊疗秩序和规章制度、责任护士及护理职责。主管医师要告知患者目前病情、初步诊断、目前需做哪些检查,可采取的治疗方案和方法,拟实施方案方法的评价及影响病情转归的因素和注意事项。
三、治疗过程中应常规告知患者入院后各项检查结果,进一步治疗方案、用药情况、副作用、注意事项、病情变化情况等,并将告知内容记入病历。
四、改变治疗方案时,治疗过程中需改变原治疗方案、方法,应及时将更改的原因、依据告知患者并征得患者同意。
五、创伤性诊断、治疗前,要将创伤性技术操作的名称、方式、目的、必要性、风险(并发症、意外损害后果)、风险的防范、操作的医师、时间、要求患者注意配合的事项等详细告知患者家属,并签署同意书。
六、特殊用药、大型检查、输血前,要告知患者或家属其目的、指征、副作用、费用等情况,并征得患者或其家属的同意后方可进行。
七、患者出院时,必须告知患者目前的健康状况、出院后注意事项、用药、饮食及复查时间等。
八、对无行为能力人及限制行为能力人及特殊状况下的患者,住院时要特别告知,应告知家属或监护人,作为综合医院,无法替代无行为能力人的临时监护人,要求他们做好院护与监护,并将告知的内容记入病历。
九、对患者的告知谈话,要用通俗易懂、清晰、明了的语言,注意说话方式和态度,要耐心、体贴和关怀,态度亲切和蔼,语言温和,避免恶性刺激,讲究告知的艺术和效果。
十、要正确处理知情同意与保护性医疗制度的关系,体现人性化的知情同意,根据患者不同的心理素质,不同的疾病,区别对待。同时在向患者家属告知的同时还要注意保护患者的隐私权。
十一、对患者的告知谈话,一般的入院、诊疗由主管医师、护士进行;特殊诊疗、用药、检查等由主管医师和主治医师进行;危、重、疑难、大手术由科主任或副高职称以上医师以上进行。

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